皮肤美学 | 黄褐斑分类方法与治疗思路
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黄褐斑分类方法与治疗思路
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【文 章 摘 要 】
本文主要讲解了黄褐斑的分型表现方式以及黄褐斑的治疗思路大概需要8分钟来阅读。
一.黄褐斑的分型表现方式
1.血管（V）型黄褐斑
2.血管大于色素型
3.色素大于血管型
4.色素型黄褐斑
二.黄褐斑的治疗思路
1.黄褐斑口服辅助药物（口服）
2.黄褐斑功效型产品治疗（护肤品联合外用）
3.黄褐斑药物治疗（药物联合外用）
4.黄褐斑治疗光治疗（轻微爆破）
5.IPL的530治疗头辅助治疗血管型黄褐斑，修复皮肤屏障功能
6.RF联合皮秒加速皮肤代谢力
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黄褐斑的分型表现方式
黄褐斑分型方式之一
#玻片压迫观察颜色是否褪去，血管压迫后悔变白，而色素再压迫后不会褪色
血管（V）型黄褐斑
表现：
玻璃压迫后几乎褪色，皮肤受损后炎性反应，过敏后毛细血管扩张属于黄褐斑的初始期。
治疗要点：
1：修复屏障，锁水保湿；
2：消除炎症，原理过敏原；
3：属于黄褐斑的初始期；
4：可以联合IPL修复
5：调Q谨慎使用，可以待修复1~3个月后再介入。
血管大于色素型
表现：
毛细血管扩张明显，炎症持续导致色素的活跃
属于正在发生期的黄褐斑，皮肤在“自救”，内有外干。
治疗要点：（降产能为主）
1：修复屏障，保湿补水，胶原蛋白；
2：纠正过度治疗的问题；
3：联合IPL修复
4：可以低能量使用调Q激
色素大于血管型
表现：
毛细血管扩张较不明显；炎性反应已经逐步降低，皮肤屏障损坏已经形成。色素色块较深较为稳定。
本阶段治疗要点：（降产能+去库存为主）
1：修复屏障，保湿增加皮肤厚度；
2：口服或者导入氨甲环酸等药物；
3：1~2个月低能量密度调Q去库存；
4：可以联合IPL修复真皮和抗炎；
5：联合RF射频，加速皮肤代谢色素的效率
色素型黄褐斑
表现：
色素压迫不褪色，炎性反应基本消失
颜色褐色，深褐色，常见额头，口唇伴着发生。
本阶段治疗：
1：调Q激光治疗
2：口服氨甲环酸或者其产品
3：联合IPL修复真皮
4：联合RF射频，加速皮肤代谢色素的效率
黄褐斑的治疗思路
黄褐斑口服辅助药物（口服）
1：口服氨甲环酸片（250~500mg/天，连续3-4个月以上），品牌推荐妥塞敏。注意其凝血功能，经期可以停用，它是第一线治疗的口服药；
2：护肝抗炎：辅助口服复方甘草酸苷片，每天2-4片，不超过60天
3：调经补气血：多味逍遥丸
黄褐斑功效型产品治疗（护肤品联合外用）
1：80%左旋维C外用；
2：烟酰胺成分产品外用（面膜，精华等）；
3：外用传明酸产品（精华，面膜等）
黄褐斑药物治疗（药物联合外用）
1：糠酸莫米松（艾洛松）：糖皮质激素，抗炎
2：氢醌霜（对苯二酚）：2%浓度
上诉药物的配合使用，一般要再皮肤条件较好的情况下，使用时间建议不超过4周，每天一次，晚上使用（不能长时间使用，不能超过1个月）。
黄褐斑治疗光治疗（轻微爆破）
1064nm 调Q激光 调Q或者皮秒激光
低能量密度（"大光斑，低能量"是指低能量密度）
建议安全的能量密度∶0.8-1.2J/cm2光斑直径5-6mm
治疗终点∶一次两次逐点扫过，微热刺感，微红肿，最佳治疗终点是轻微发红
修复：核心是保湿锁水建屏障，防晒，防止过敏长期坚持防晒霜的使用，皮秒激光治疗终点要严格控制。
IPL的530治疗头辅助治疗血管型黄褐斑，修复皮肤屏障功能
辅助治疗血管性黄褐斑，使用530nm治疗头，主要是辅助凝固血管，抑制炎性反应，修复真皮健康，降低色素形成，协助加速色素代谢。
建议能量值∶1个子脉冲，12-18J/cm2（低能量）
治疗终点∶皮肤微红;
RF联合皮秒加速皮肤代谢力
温度：皮肤感觉到轻微的温热感即可；
时间：全脸15~20Min
周期：7~10天做一次
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我也是有底线的~
